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援非日记 | 第216天,“非洲鸡跟中国鸡长得没什么不一样嘛”

五 2020年7月30日 星期四 阿克拉 28℃ 晴天 冀杰 广东省中医院眼科主治医师

2020年7月30日 星期四 阿克拉 28℃ 晴天

冀杰

广东省中医院眼科主治医师

下午,跟女儿视频聊天时,楼下传来了几声洪亮的鸡叫声。小家伙立马兴奋了: “爸爸,我好像听到鸡叫了!”

“对啊,没错,就是鸡在叫。”

“你们在非洲还要养鸡吗?”

“不用,不用,那是楼下的本地人养的。”

对于从小生长在城市,几乎只在餐桌上见过鸡的女儿来说,听到鸡叫声似乎是一件令她格外开心的事。她又俏皮的对我说:“爸爸,能不能拍一下那些小鸡,我想看看非洲的鸡和中国的鸡长得有什么不一样。”

我举着手机走到阳台上,等待鸡群离开主人,到了一个角落的时候,我把手机对准鸡群拍给女儿看。她看到后兴奋的大叫:“我看到啦,我看到啦!”随后似乎有点小失望:“非洲鸡长得和中国鸡也没什么不一样嘛。”

援非日记 | 第216天,“非洲鸡跟中国鸡长得没什么不一样嘛”

女儿稚嫩可爱的话语,惹得我也跟着开心的笑起来。

同一个物品,在不同的环境、被倾注不同的感情之后,对接触它的人来说意义自然会不同。对于我们所有队员来说,这些鸡已经是我们的老朋友了,每天伴随着他们的叫声起床、工作、入睡,给我们的非洲生活平添了几分乐趣。

在中加友好医院,我们通过大半年的工作积累下了很好的口碑。现在,常常会有一些本院职工带着他们的家属特地来找我们中国医生诊治疾病。

今天看完最后一个门诊病人,我正准备去洗手换口罩,科室的护士看到后赶忙阻止了我:“不,不,冀医生,还有一个本院的职工想找您看一看。”

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我点点头示意让她带进来。一位穿着本院护士服的年轻护士走了进来,身后跟着一位老人家。一进门她立马自我介绍,她是本院的门诊护士,身后的老人是她的奶奶。

近一年来,她奶奶的右眼视力明显下降 ,做过验光配镜,但是效果不明显。在本院和其他医院都看过,告知他们老人家的眼睛有白内障,但是没达到手术的程度,建议她定期复查。可是近段时间视力下降非常快,小姑娘很担心有其他问题,于是打算来找我们中国医疗队,希望能得到帮助。

我看了看老人家的病历,右眼视力很差:0.01,无法矫正,左眼尚可:0.4。详细询问病情、病史后,我让老人家把下颌放在裂隙灯下为她检查。

裂隙灯下,第一眼看过去,角膜、前房、瞳孔都很好,晶体混浊,有白内障。但让我感到疑惑的是,这个白内障的程度并没有很严重,而右眼视力只有0.01,难道患者还合并有其他眼底病?

我拿起前置镜,给她检查眼底,果然,黄斑区的色泽不太正常,一个诊断立马闪过心头。但是为了慎重起见,我还是对她们说:“我怀疑老人家的眼底有点问题,但由于白内障影响,眼底不是特别清楚,你们先去散瞳,然后我再给你们详细检查眼底。老人家马上答应了。

半个小时后,散完瞳的老人家在门诊护士带领下又回到了诊室。这次瞳孔散大,视野相比小瞳清晰了很多。我再次仔细观察了患者右眼眼底的黄斑部,果然印证了我之前的初步印象–黄斑裂孔。

援非日记 | 第216天,“非洲鸡跟中国鸡长得没什么不一样嘛”

我继续给她左眼进行常规检查,发现左眼眼底黄斑似乎也有问题,再仔细观察,中心凹处有微微隆起,是早期黄斑裂孔的表现,但是还没有形成真正的全层裂孔,所以视力尚可,但是如果进一步发展,视力将会和右眼一样骤降。这个诊断也证实了家属之前的疑虑:黄斑裂孔导致的视力下降明显快过白内障的发展程度。

在加纳,眼底疾病的诊断水平相对落后,包括我们所在的中加友好医院,没有OCT、眼底造影这类常规的眼底检查设备,而当地医生又不擅长使用前置镜等眼底镜,因此遇到眼底病的诊断时捉襟见肘。同时,眼底病治疗手段的缺乏更让医生没有提高诊断水平的动力。在门诊,我经常能看到病人因为眼前段疾病前来复诊,却发现眼底有问题的情况。

我向本院门诊护士详细解释了她奶奶的病情,能找到病因,她表示非常开心。出于慎重起见,我建议她待疫情结束后去克里布医院(当地最大的教学医院)做一次眼底的OCT检查,作为随访追踪的客观指标(受疫情影响,克里布医院目前暂停OCT检查)。

我告诉她,在进行对症处理的同时,做好左眼的病情观察很重要,病情发生变化时要及时进行干预。她们连连道谢,并约好复查时间。

正是由于这样一件件小事,一个个具体的病例,一次次真诚的付出,一点一滴的积累,才在当地同事和病人心目中树立起了我们医疗队“中国医生很棒”的良好形象。我们将继续努力,争取做得更好。

文/图 | 冀 杰

责编 | 宋莉萍

下方

黄家月

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作者: Little

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